最近在臨床上被家長問到下列的問題,例如:孩子拍照時手比不出YA怎麼辦?孩子用湯匙吃飯都會灑的到處都是,每次吃飯時間都很頭痛。被請教了這些問題如何處理時,一來是我可以直接聯想到孩子的手功能(Hand function)”出了問題,但也會再想到,除了在治療場所直接給予活動訓練以外,有沒有其他方式也可以促進孩子進步呢?這篇文章來為大家探討何謂手功能

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    手功能是精細動作功能(Fine motor)中的一部分,泛指單手、雙手操作物品與工具使用的能力,例如:操作玩具、使用工具、書寫、完成家事等等,除了上述那些活動會跟手功能有關外,也會和兒童的探索環境、學習有很大的相關,因此在日常生活活動、學習表現,甚至和社交互動上都扮演著非常重要的角色。

    手功能不佳的孩子,除了在學習上會比較慢,日常生活中很容易觀察到很多不好的影響,例如:湯匙拿不好、拿不穩,容易撒出食物;拉拉鍊、扣鈕扣等衣物穿脫無法完成等等。通常碰到這樣的狀況,除了在治療中密集訓練手功能,教導特定技巧以外,也會建議家長會家有哪些活動可以來練習,根據孩子的問題去加強,例如:手指肌力不足、上肢穩定度差、協調能力較差等等。

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    因此若孩童在早期有這些現象,建議要積極的訓練與治療,避免之後造成對於學習動機和自信造成影響,進而對人際關係或是挫折忍受度產生不佳的影響。平時可利用些簡單的小遊戲來幫助孩子,讓孩子有練習的機會來增進技巧:

  1. 投幣撲滿:讓孩子練習拇指與食指的操作,並透過手眼協調準確地放進縫中。
  2. 曬衣夾夾小積木:使用曬衣夾除了可以練習手指動作與手指力量外,也可以教導孩子如何使用夾子,建立基本的空間概念,夾的物品也可以做些變化,例如同樣顏色的夾子要夾同樣顏色的積木等等。

    除了上述所提供的小遊戲外,日常生活中可以讓孩子幫忙做點簡單的家事,例如幫忙提東西、幫忙放東西等等,不僅可以讓孩子提升上肢穩定度、肌耐力,也可以增進親子關係與建立好習慣,近年來少子化的現象和文化因素,接觸新事物和操作較少,不妨趁這時候讓孩子可以親力親為,也可以培養出自信與成就感呦。

    之後將會針對手功能的各項領域作探討,也會分享臨床中常用針對哪個特定能力的活動。

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